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長期護理保險政策解讀

2021年08月19日

長期護理保險是國家推行的第六險種,目前云南省只覆蓋昆明市基本醫(yī)療保險城鎮(zhèn)職工參保人。昆明市基本醫(yī)療保險城鎮(zhèn)職工參保人,自2021年1月1日起,均同時參保昆明市長期護理保險。

長期護理保險政策解讀

什么是長期護理保險制度

長期護理保險制度是指因年老、疾病、傷殘、嚴重認知障礙等導致長期重度失能的參保人,享有基本生活照料和與之密切相關的醫(yī)療護理提供服務和資金保障的社會保險制度。

長期護理保險待遇保障方式有哪些?

現(xiàn)長期護理保險的待遇方式有以下3種:

醫(yī)養(yǎng)結合機構可以入住機構,機構護理人員可以對參保人進行生活照料和醫(yī)療護理最高可以享受國家補貼2600元/月。

養(yǎng)老機構護理:可以入住機構,機構護理人員可以對參保人進行生活照料最高可以享受國家補貼2400元/月。

居家機構上門服務:有定點機構分配護工上門進行護理,每月最高支付限額為2200元/月

居家近親屬護理:可以在家里,經(jīng)過機構培訓合格的失能參保人家屬、親戚、鄰居等對參保人進行生活照料最高可以享受國家補貼1600元/月(機構會扣除所享受金額5%)。

申請長期護理保險待遇時需攜帶以下資料

1.申請人和代理人有效身份證原件和復印件、申請人醫(yī)??ㄔ蛷陀〖?、申請人近期正面1寸免冠照2張。

2.入院記錄、出院記錄、首次病程記錄、疾病診斷證明、二級以上醫(yī)院的診斷證明。